Planos de saúde devem cobrir mamografia digital com indicação médica

Desde 1º de outubro, os planos de saúde passaram a ser obrigados a cobrir exames de mamografia digital para beneficiários de qualquer idade e sexo, desde que haja solicitação médica devidamente justificada. A mudança amplia o acesso ao exame, que antes seguia critérios etários mais restritos, e busca facilitar a identificação precoce de tumores. Em entrevista, a advogada Carol Oliveira explicou que a atualização também contempla pessoas que apresentam nódulos ou histórico de câncer de mama, incluindo homens, que anteriormente poderiam enfrentar dificuldades para conseguir a cobertura.

Segundo a advogada, a alteração ocorreu diante da necessidade de ampliar o atendimento e reduzir negativas de cobertura baseadas nas regras anteriores, que limitavam o acesso por faixa etária. Com a nova norma em vigor, caso o plano de saúde recuse o exame mesmo diante de indicação médica justificada, o beneficiário pode registrar uma reclamação na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Se o problema persistir, também é possível buscar orientação jurídica para avaliar as medidas cabíveis.